Статьи

Стоматология на рынке ДМС — перспективное направление, но не все готовы к нему

Стоматология на рынке ДМС — перспективное направление, но не все готовы к нему

Стоматология — один из самых востребованных видов медицинской помощи. Но когда речь заходит о добровольном медицинском страховании, все становится куда сложнее. Страховые компании избегают этого направления, клиники сталкиваются с жалобами, а пациенты — с ограничениями. Почему стоматология по ДМС до сих пор вызывает столько споров? И главное — почему, несмотря на все сложности, она остается перспективной и нужной?

Почему стоматология не всегда входит в полисы ДМС?

Многие пациенты уверены, что полис ДМС автоматически покрывает и терапевтическое лечение зубов, и гигиену, и протезирование. На практике это далеко не всегда так. Стоматология — один из самых затратных и спорных сегментов в системе добровольного медицинского страхования, поэтому страховщики часто включают её в программы либо частично, либо вовсе исключают.

Высокая стоимость
Стоматология — дорогостоящее направление. Даже стандартное лечение кариеса с анестезией и контролем качества стоит в 2–3 раза дороже одного визита к терапевту. А если речь идёт о восстановлении зуба, протезировании или имплантации — расходы возрастают в разы.

Чтобы удержать общую стоимость полиса на приемлемом уровне для работодателя или частного клиента, страховщики часто урезают именно стоматологический блок.

Непредсказуемость расходов
Стоматология — это направление с высокой частотой обращений. Люди не ходят к кардиологу каждый месяц, но к стоматологу могут обратиться несколько раз за год, особенно если есть хронические проблемы или запущенные случаи.

Для страховщика это означает непредсказуемую нагрузку на бюджет и сложность в расчёте тарифа.

Проблемы стандартизации
В стоматологии нет универсального протокола на каждый случай. Один врач может предложить пломбу, другой — вкладку, третий — коронку.

Это затрудняет контроль со стороны страховой компании и часто вызывает споры о необходимости назначений. Поэтому страховщики предпочитают либо работать с проверенными клиниками, либо ограничивать набор оплачиваемых услуг.

Не все работодатели готовы платить за расширенный пакет
При выборе ДМС-программы многие компании ориентируются на цену. А стоматология — значимый фактор, который эту цену повышает.

Если HR не видит стоматологию как приоритет, её исключают из пакета — и сотрудник, получивший такой полис, даже не подозревает, что стоматология в него не входит.

Несмотря на это, стоматология — это перспективно для рынка ДМС

Рынок ДМС продолжает расти
По прогнозам, объём рынка ДМС в 2025 году вырастет с 370 до 410+ млрд рублей.

Больше новых корпоративных клиентов
Растет количество компаний, впервые включающих ДМС в соцпакет, что расширяет потенциальную базу пациентов. ДМС по стоматологии особенно ценится в соцпакете.

Спрос на стоматологию стабилен
Зубная боль, кариес, необходимость протезирования — все это не терпит отложенного лечения. Пациенты чаще обращаются к стоматологу по делу, а не «на всякий случай».

Это делает стоматологию устойчивым и надежным сегментом медицины, где спрос есть всегда.

Стоматология повышает ценность полиса ДМС
Для работодателей наличие стоматологических услуг в полисе — важный бонус. Это делает соцпакет привлекательнее для сотрудников.

Особенно в регионах и мегаполисах, где платная стоматология может оказаться дорогостоящей.

Пациенты возвращаются в клиники
Если человек получил качественное лечение по страховке, он с высокой вероятностью вернется в ту же клинику в будущем — уже как платный клиент.

Стоматология формирует доверие и долгосрочные отношения между пациентом и клиникой.

Индивидуальные полисы ДМС набирают популярность
Растет число физлиц, покупающих ДМС самостоятельно. И один из ключевых факторов выбора — наличие стоматологических услуг в пакете.

Это делает стоматологию важной частью стратегии страховых компаний по расширению рынка.

Если стоматологическая клиника хочет работать с ДМС — что ей стоит выбрать?

Для стоматологических клиник работа с ДМС требует четкой организации процессов и высокой подготовки всей команды — от врачей до администраторов. Нужно понимать, как общаться со страховыми, как вести учет, оформлять документы, решать спорные моменты и при этом сохранять высокий уровень сервиса для пациентов.

Часто клиникам хочется найти готовое решение, чтобы начать работать с ДМС «здесь и сейчас» — без экспериментов и ошибок. Чтобы обучили персонал, помогли наладить внутренние процессы, вывели на контакт со страховыми компаниями, настроили документооборот и комфортную запись пациентов.

Именно поэтому многие клиники присоединяются к большим сетям клиник, где команда специалистов с реальным опытом уже все подготовила: выверенные протоколы, готовые шаблоны, понятные алгоритмы и поддержка на каждом этапе. В таком формате клинике остается главное — качественно лечить пациентов и увеличивать выручку за счет стабильного потока по ДМС.

Если вы ищете такой формат — узнайте больше о возможностях сотрудничества с федеральной сетью стоматологических клиник «Партнерство»: https://clinic.sem-stom.ru