Хочу выбрать ДМС. Какие виды есть?
Добровольное медицинское страхование (ДМС) даёт много возможностей для медицинского обслуживания. Но какой ДМС выбрать? Существует множество типов полисов ДМС, каждый из которых имеет свои особенности и преимущества. В этой статье мы рассмотрим основные виды полисов ДМС, чтобы помочь вам выбрать наиболее подходящий вариант для ваших нужд.
По отношению к системе обязательного страхования
1. Замещающее ДМС
2. Параллельное ДМС
3. Расширенное ДМС
По форме оплаты услуг
1. Компенсационное ДМС
2. Возвратное ДМС
3. Невозвратное ДМС
По отношению к пациенту
1. Индивидуальное ДМС
Полисы могут быть приобретены для себя, членов семьи, беременных женщин, детей, мигрантов и иностранцев.
Преимущества: Личный полис ДМС, который позволяет покрывать расходы на медицинское обслуживание.
2. Коллективное ДМС
Полисы оформляются работодателем для сотрудников. Может быть комплексная страховка для всех или выборочная — для ценных специалистов.
По наполнению программы ДМС
1. Базовая программа
Обслуживание в государственных поликлиниках и больницах. Включает выезд скорой помощи, госпитализацию, вызов терапевта на дом, прием узких специалистов.
2. Оптимальная программа
Включает обслуживание в частных клиниках, базовые исследования (УЗИ, анализы) без ограничений по количеству.
3. Полная программа
Расширенный пакет страхования, включающий профилактические осмотры, диспансеризацию, дорогостоящие анализы, ведение терапевтом-куратором.
Выбор правильного полиса ДМС зависит от ваших потребностей и финансовых возможностей. Независимо от того, какой вариант вы выберете, ДМС обеспечивает доступ к качественному медицинскому обслуживанию и позволяет избежать многих проблем, связанных с системой ОМС. Изучите доступные варианты и выберите тот, который лучше всего соответствует вашим требованиям.
Добровольное медицинское страхование (ДМС) даёт много возможностей для медицинского обслуживания. Но какой ДМС выбрать? Существует множество типов полисов ДМС, каждый из которых имеет свои особенности и преимущества. В этой статье мы рассмотрим основные виды полисов ДМС, чтобы помочь вам выбрать наиболее подходящий вариант для ваших нужд.
По отношению к системе обязательного страхования
1. Замещающее ДМС
- Альтернатива ОМС. Замещающее ДМС предназначено для людей, способных самостоятельно оплачивать медицинское обслуживание высокого уровня для себя и своей семьи. Оно также подходит для тех, кто работает неофициально или не зарегистрирован в службе занятости.
- Преимущества: Полный спектр услуг без ограничений, связанных с ОМС.
2. Параллельное ДМС
- Дополнение к ОМС. Этот тип ДМС позволяет пользоваться услугами медучреждений, отсутствующих в программе государственных гарантий. Например, можно посещать терапевта в муниципальной поликлинике, но лечить зубы в частной стоматологии.
- Преимущества: Расширенный доступ к медицинским услугам, недоступным по ОМС
3. Расширенное ДМС
- Частичное замещение услуг по ОМС: Этот тип полиса обеспечивает более качественные услуги, такие как размещение в палате повышенной комфортности или улучшенное питание в стационаре. Также можно посещать частных специалистов при длительном ожидании в муниципальной поликлинике.
- Преимущества: Повышенный комфорт и качество обслуживания.
По форме оплаты услуг
1. Компенсационное ДМС
- Пациент сам оплачивает медицинские услуги, а затем получает компенсацию от страховой компании, предоставив чеки и документы, подтверждающие оплату.
- Преимущества: Подходит для топ-менеджмента, который может самостоятельно оплатить медуслуги и получает взносы от работодателя.
2. Возвратное ДМС
- Работодатель оплачивает стоимость полисов единовременно. Средства на лечение сотрудников идут из этой суммы, а неизрасходованные деньги возвращаются по окончании срока действия соглашения.
- Преимущества: Возможность возврата неизрасходованных средств, хотя используется все реже.
3. Невозвратное ДМС
- Работодатель вносит средства на медобслуживание коллектива, часть денег идет на оказание услуг, а оставшиеся средства остаются у страховой компании.
- Преимущества: Стандартный вариант, при котором взносы одинаковы для всех, а помощь получает тот, кто в ней нуждается.
По отношению к пациенту
1. Индивидуальное ДМС
Полисы могут быть приобретены для себя, членов семьи, беременных женщин, детей, мигрантов и иностранцев.
- Дополнительное индивидуальное ДМС: Частично покрывает расходы на медицинские услуги по программе ОМС.
- Самостоятельное индивидуальное ДМС: Полностью покрывает лечение по ОМС.
Преимущества: Личный полис ДМС, который позволяет покрывать расходы на медицинское обслуживание.
2. Коллективное ДМС
Полисы оформляются работодателем для сотрудников. Может быть комплексная страховка для всех или выборочная — для ценных специалистов.
- Преимущества: Расходы на страховку могут делиться между фирмой и сотрудниками, либо полностью покрываться работодателем.
По наполнению программы ДМС
1. Базовая программа
Обслуживание в государственных поликлиниках и больницах. Включает выезд скорой помощи, госпитализацию, вызов терапевта на дом, прием узких специалистов.
- Преимущества: Экономия времени, проведенного в очередях.
2. Оптимальная программа
Включает обслуживание в частных клиниках, базовые исследования (УЗИ, анализы) без ограничений по количеству.
- Преимущества: Более широкий выбор медицинских учреждений и отсутствие ограничений на базовые исследования.
3. Полная программа
Расширенный пакет страхования, включающий профилактические осмотры, диспансеризацию, дорогостоящие анализы, ведение терапевтом-куратором.
- Преимущества: Максимальный уровень медицинского обслуживания и персональный подход.
Выбор правильного полиса ДМС зависит от ваших потребностей и финансовых возможностей. Независимо от того, какой вариант вы выберете, ДМС обеспечивает доступ к качественному медицинскому обслуживанию и позволяет избежать многих проблем, связанных с системой ОМС. Изучите доступные варианты и выберите тот, который лучше всего соответствует вашим требованиям.
